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      為什么做胸腹部CT時被檢者需要雙手舉過頭

      在做胸部、腹部CT時去掉被檢者身上的金屬衣物飾品后,讓被檢者雙手舉過頭配合檢查,目的主要是為了減少手臂放在身體兩側(cè)所產(chǎn)生的偽影,以及避免檢查時檢查床的移動造成的意外傷害等。

      偽影是指不能真實地反映組織結(jié)構(gòu),同時可能影響診斷的影像。偽影的產(chǎn)生有機器設(shè)備的原因和被檢者的原因,我們暫時還無法控制被檢者非自主運動(如心臟、大血管的搏動、腸蠕動等)所產(chǎn)生的偽影,我們能做到的是盡可能地要求被檢者配合,減少被檢者方面自主運動(如呼吸、身體四肢的移動等)所產(chǎn)生的偽影。

      上臂組織內(nèi)主要是肌肉和肱骨,胸腹部主要是內(nèi)臟和肋骨,肱骨的密度明顯大于內(nèi)臟和肋骨,放在身旁會產(chǎn)生比較大的放射狀偽影。這種偽影會使肺等組織部分結(jié)構(gòu)模糊不清,降低圖像質(zhì)量,甚至?xí)绊懖∽兊姆治鲈\斷。

      另外,在做CT的過程中檢查床是要來回移動的,雙手舉過頭可以減少被檢者在進(jìn)行檢查時可能發(fā)生的意外傷害。因為若被檢者無意識或者不配合將雙手舉討頭,檢查床移動的距離又較大時,被檢者很容易在移動床的過程中手臂垂落,發(fā)生擦傷甚至骨折等二次傷害。

      而做胸部、腹部增強CT時,被檢者一般以仰臥、足先進(jìn)的體位被送人,檢查過程中很難觀察到被檢者是否有過敏反應(yīng)。被檢者雙手舉過頭,有利于檢查技師透過鉛玻璃窗觀察被檢者是否有身體不適等的情況。一般檢查技師會在對被檢者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時,同時與被檢者溝通并說明在注入對比劑時如有不適可以隨時揮手示意。這樣,檢查技師可以在操作室內(nèi)觀察被檢者的狀況,如出現(xiàn)情況可以立即終止檢查,馬上進(jìn)人機房查看,避免造成嚴(yán)重的后果。

      內(nèi)容節(jié)選《影像檢查這樣做更快更準(zhǔn)》 作者:龔志剛

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