主動(dòng)脈球囊反搏（intra-aortic balloon pump，IABP）是將一個(gè)球囊通過(guò)股動(dòng)脈穿刺方法置入到降主動(dòng)脈與腎動(dòng)脈之間，由主動(dòng)脈球囊反搏泵驅(qū)動(dòng)和控制，在心臟舒張期開(kāi)始充氣，在心臟舒張期末放氣，從而達(dá)到增加冠狀動(dòng)脈灌注，降低心臟負(fù)荷目的的一種治療方法。

臨床實(shí)踐中冠脈供血減少的常見(jiàn)原因包括：嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈狹窄病變或阻塞情況，如血栓或冠狀動(dòng)脈痙攣；左心功能不全，左心室舒張末壓增高；嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全；高血壓引起的心肌肥厚；心率過(guò)快引起心肌舒張期相對(duì)縮短；交感神經(jīng)張力增高引起心臟后負(fù)荷增高；各種原因引起的水鈉潴留致心臟前負(fù)荷增加。IABP目前已經(jīng)廣泛用于臨床，是搶救急危重癥心臟病患者的重要治療手段。

IABP的工作原理：心臟舒張期開(kāi)始，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉的瞬間，球囊迅速充氣，使主動(dòng)脈根部舒張壓增高，冠狀動(dòng)脈灌注壓增高，腦、上肢動(dòng)脈供血增加，腎動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈供血也增加；下一個(gè)心臟收縮期前，球囊被迅速抽空，使主動(dòng)脈根部形成相對(duì)負(fù)壓狀態(tài)，左心室射血阻力降低，心臟后負(fù)荷下降，提高左心室排出量，同時(shí)左心室舒張末壓下降，心肌耗氧量下降。總之，IABP的血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)是改善冠脈供血、降低心臟后負(fù)荷和室壁張力、中等程度增加心排血量、維持血壓等。

IABP適用于1.缺血性心臟病致心源性休克及嚴(yán)重并發(fā)癥(急性二尖瓣關(guān)閉不全、室間隔穿孔等)。2.急性病毒性心肌炎導(dǎo)致心肌功能損傷；3.難以脫離體外循環(huán)或預(yù)計(jì)術(shù)后嚴(yán)重心功能低下的高危心外圍手術(shù)期病人。4.圍手術(shù)期頑固性低心排，藥物治療難以奏效者。5.終末期心臟病等待安置人工心臟輔助裝置或心臟移植患者的短期心功能支持。

    我們科室早在2005年便開(kāi)展了IABP技術(shù)。多年來(lái)，技術(shù)不斷成熟，已經(jīng)成功救治多位患者。IABP 在重癥患者救治中表現(xiàn)出色，無(wú)論是心肌梗死合并休克、心臟術(shù)后低心排，還是嚴(yán)重心絞痛患者，都能從中獲益。我們將憑借精湛技術(shù)，繼續(xù)為患者生命安全保駕護(hù)航。