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      ICU 的透視眼——重癥超聲

      在重癥監(jiān)護病房(ICU)這個生死較量的前沿陣地,重癥超聲正發(fā)揮著日益關鍵的作用,它是醫(yī)者敏銳的眼睛,透過層層迷霧,窺探到病情的真相。無論是心臟的跳動是否有力,還是肺部的呼吸是否順暢,重癥超聲都能敏銳察覺,為治療決策提供寶貴的指引。

      重癥超聲的定義:重癥超聲是在重癥醫(yī)學理論指導下,運用超聲技術,針對重癥患者,以問題為導向的、多目標整合的動態(tài)評估過程,是確定重癥治療,尤其是血流動力學治療方向及調(diào)整精細治療的重要手段。
      重癥超聲在ICU中的應用
      (1)在心血管系統(tǒng)方面:重癥超聲能夠實時監(jiān)測心臟的結構和功能。通過測量心室大小、心肌收縮力以及心輸出量等指標,迅速判斷患者是否存在心力衰竭、心肌梗死或心律失常等嚴重心血管問題,從而及時調(diào)整治療方案,保障心臟的正常運轉。
      (2)在于呼吸系統(tǒng)方面:它可以清晰地顯示肺部的情況。有助于診斷肺實變、肺水腫以及氣胸等病變,還能評估肺復張的效果和指導機械通氣的參數(shù)調(diào)整,優(yōu)化呼吸支持治療,提高患者的氧合水平。
      (3)在休克的診治中,重癥超聲發(fā)揮著重要作用。它能夠快速鑒別休克的類型,是心源性休克、低血容量性休克還是分布性休克,為精準的液體復蘇和血管活性藥物的使用提供準確的指導,從而挽救患者于生死邊緣。
      (4)在評估腹部器官功能方面也表現(xiàn)出色??梢詸z查肝臟、脾臟、腎臟等器官的形態(tài)和血流情況,及時發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)出血、臟器損傷或梗阻等異常,避免病情的延誤。
      (5)重癥超聲還能用于引導各種有創(chuàng)操作,如中心靜脈置管、動脈穿刺等,提高操作的成功率,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

      我科在 2021 年就開展了重癥超聲技術,經(jīng)過幾年的實踐與積累,技術嫻熟,為眾多危重癥患者的救治提供了有力支持,大大提高了救治的成功率和效率。
          總之,重癥超聲以其便捷、實時、無創(chuàng)等特點,在 ICU 中得到了廣泛而深入的應用,成為了醫(yī)護人員手中的得力武器,為危重癥患者的救治帶來了更多的希望和可能。


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