愛心接力 孕婦昏迷火速送醫(yī)

醫(yī)術(shù)精湛 對(duì)癥治療母胎平安

　　6月11日早上，國藥東風(fēng)總醫(yī)院發(fā)生驚險(xiǎn)一幕。一名孕婦在公交車上突發(fā)不適昏迷，在公交司機(jī)、交警、醫(yī)護(hù)人員以及車上乘客的愛心接力下，成功獲救，母胎平安。

早高峰，公交車上一名孕婦突然發(fā)病

　　當(dāng)天一大早，42歲的公交車司機(jī)金善華駕駛59路公交車從東風(fēng)渝安公司前往東風(fēng)設(shè)備制造廠。8時(shí)20分左右，正是早高峰時(shí)間，當(dāng)他駕車行駛到市十三中附近時(shí)，正好遇到交通比較擁堵?！坝腥藭灥沽?”金善華聽到車廂里有人喊，下意識(shí)地往后看了一眼，發(fā)現(xiàn)一名20多歲的女士坐在公交車后部的臺(tái)階上，手直抖。

　　聽到喊聲，車上乘客都將注意力轉(zhuǎn)移到這位女士身上，有乘客將她從臺(tái)階上攙扶起來，坐在座椅上。

　　有市民提議趕緊下車買藥。當(dāng)時(shí)車輛還未進(jìn)站，但金善華還是把車停下打開了后車門。這時(shí)，有乘客說該女子是名孕婦。金善華意識(shí)到事情的緊迫性，當(dāng)即撥打了120急救電話。

　　再往前行駛5站路，便是國藥東風(fēng)總醫(yī)院，但如何在堵車的情況下，快速將孕婦送到醫(yī)院，金善華在想辦法。“第一個(gè)念頭是找輛摩托車，但考慮到不安全，便放棄了。”事后，金善華告訴記者，他盡力將車往前開，不一會(huì)兒，看到一位在路邊處理交通事故的交通騎警。

　　金善華將公交車靠邊停下后，向這位騎警求助。接到求助的是市公安交管局事故處理大隊(duì)騎警孫志林，他正和同事在東汽五中附近路段處理輕微交通事故，了解情況后，他立即趕到公交車上查看情況。

　　孫志林發(fā)現(xiàn)該孕婦滿臉是汗，雙手抽搐，一臉痛苦，說不話來，立即要求金善華打開雙閃向國藥東風(fēng)總醫(yī)院開，同時(shí)通過對(duì)講機(jī)呼叫指揮中心，向指揮中心報(bào)告這一情況，請求對(duì)沿路紅綠燈進(jìn)行調(diào)控，并電話通知120進(jìn)行急救準(zhǔn)備。

一路綠燈，15分鐘的路程6分鐘趕到

　　8時(shí)27分，在孫志林的幫助下，金善華駕駛打著雙閃的公交車從車城路東風(fēng)消防處沿公園路向國藥東風(fēng)總醫(yī)院開去。路上，車上熱心乘客通過孕婦的手機(jī)聯(lián)系上其家人。

　　按照公交車行駛線路，59路公交車從東風(fēng)消防處到國藥東風(fēng)總醫(yī)院要經(jīng)過張灣、青年廣場、張灣區(qū)政府3個(gè)停靠點(diǎn)，當(dāng)金善華和孫志林告訴車上乘客不能停車，要先送孕婦去醫(yī)院時(shí)，車上20多名乘客沒有一個(gè)人有怨言，沒有一個(gè)人要求下車。坐在孕婦前排的一位40多歲的女乘客除了幫孕婦聯(lián)系家人，還主動(dòng)給女子按摩手臂。

　　從車城路至公園路，要經(jīng)過東岳路、張灣青年廣場、國藥東風(fēng)總醫(yī)院3處紅綠燈，在市公安交管局指揮中心和路面三大隊(duì)民警的聯(lián)合協(xié)調(diào)下，公交車一路綠燈駛過。到達(dá)國藥東風(fēng)總醫(yī)院公交站點(diǎn)后，孫志林準(zhǔn)備將孕婦抱下車，穿過斑馬線送往國藥東風(fēng)總醫(yī)院急診科，車上乘客和金善華一致表示，從前方公園路口紅綠燈處調(diào)頭直接將公交車開往醫(yī)院急診科。

　　隨后，孫志林再次和市公安交管局指揮中心聯(lián)系，讓指揮中心將公園路左轉(zhuǎn)的紅綠燈調(diào)成常綠。正常情況下，早高峰時(shí)，從東風(fēng)消防處趕到國藥東風(fēng)總醫(yī)院急診科至少需要15分鐘，而在市公安交管局指揮中心民警的后臺(tái)調(diào)控下，一路綠燈，6分鐘后，8時(shí)33分，公交車就停在了國藥東風(fēng)總醫(yī)院急診科門口，孫志林立即抱著孕婦沖進(jìn)醫(yī)院。

救治及時(shí)，孕婦已無大礙

　　此時(shí)，國藥東風(fēng)總醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員已準(zhǔn)備好擔(dān)架?！捌渌丝鞙?zhǔn)備好急救醫(yī)療器械，我們幾個(gè)把平車?yán)酱箝T口接病人?！?1日上午8時(shí)33分許，接到120急救電話后，急診科護(hù)士長王玉潔一面分派工作，一面拉著平車往醫(yī)院大門趕。把肖女士放上平車后，急診科醫(yī)護(hù)人員迅速將其送進(jìn)急診室。

　　與此同時(shí)，接到急診科通知的婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師梅春美手拎胎心監(jiān)護(hù)儀，一路疾奔到了急診室，與急診科副主任醫(yī)師劉全一同對(duì)肖女士進(jìn)行緊急救治。緊急關(guān)頭，多科聯(lián)合協(xié)作為打通患者生命通道提供有力保障。

　　梅春美介紹說，“肖女士當(dāng)時(shí)大口大口呼吸，雙手不斷抽搐，整個(gè)人非常緊張，我們了解到她早上沒吃飯就坐公交車上班，在呼吸困難的情況下首先給她上供氧裝置，并讓她口服葡萄糖，對(duì)她的四肢予以按摩，讓她首先平靜下來?！苯?jīng)過詢問病史和體檢后，初步考慮肖女士病癥為呼吸性堿中毒，并給她測量血壓、血糖等對(duì)癥檢查。

　　王玉潔介紹，肖女士家人不在身邊，短時(shí)間也無法趕到，考慮到病情緊急，醫(yī)院決定開辟綠色通道。急診科護(hù)士洪玉環(huán)在征得肖女士本人同意后在她包內(nèi)找到身份證，先給她掛號(hào)、辦理住院，并聯(lián)系其丈夫和父母。

　　待肖女士稍微平穩(wěn)后，為了進(jìn)一步對(duì)癥治療，醫(yī)院120急救車將肖女士送往住院部婦產(chǎn)科病房。而此時(shí)，接到通知的婦產(chǎn)科病房醫(yī)護(hù)人員已做好準(zhǔn)備，實(shí)現(xiàn)了門診與住院部的無縫對(duì)接。

　　孕婦來到婦產(chǎn)科后，接診醫(yī)生羅榮萍等迅速給予了監(jiān)測體征、靜脈通道、心理疏導(dǎo)等緊急處置?！靶づ縿偟讲》繒r(shí)，抽搐已經(jīng)停止，神志也很清晰，肯定是擔(dān)心孩子有問題，所以精神一直緊繃，護(hù)士首先教她正確的呼吸方法，給予心理疏導(dǎo)?！绷_榮萍介紹，科室隨后啟動(dòng)了專家會(huì)診，隨后的檢查結(jié)果也證實(shí)了醫(yī)生的診斷，確實(shí)是呼吸性堿中毒。

　　“系列診治結(jié)束后，她的身體狀況在恢復(fù)，但整個(gè)人還比較虛弱，我們首先告知她胎心很穩(wěn)定，她的病情也沒有大問題，讓她安心臥躺靜養(yǎng)?！绷_榮萍說，每隔一段時(shí)間，醫(yī)生護(hù)士都會(huì)到肖女士的病床前，詢問她的身體狀況，并通過各種儀器予以實(shí)時(shí)監(jiān)測。

　　12日上午，記者在該院婦產(chǎn)科病房看到，已經(jīng)恢復(fù)良好的肖女士，剛從院區(qū)散步回來，整個(gè)人精神狀態(tài)非常放松，和醫(yī)護(hù)人員聊天時(shí)有說有笑。“醫(yī)院的服務(wù)很周到，我再過一兩天就可以出院了?！?/p>

　　婦產(chǎn)科醫(yī)生朱亞介紹，夏季氣溫高，在人員密集的公共場所，如不能及時(shí)換氣，容易導(dǎo)致空氣混濁，抵抗力差的人因呼吸不暢容易發(fā)病。特別是孕婦群體，夏季出行要避免去人多嘈雜的地方，到公共場所最好有家人陪同，同時(shí)做好防曬防暑措施，如有不良反應(yīng)或癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　“感謝車上幫忙的好心人，感謝公交車司機(jī)、騎警和國藥東風(fēng)總醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，是你們的愛心接力，讓我得到及時(shí)有效的救治!”經(jīng)過診治后，肖女士的情況明顯好轉(zhuǎn)，僅需住院觀察一兩天即可出院。

　　知識(shí)鏈接

　　呼吸性堿中毒是由于肺泡通氣過度，體內(nèi)生成的CO2排出過多，以致血PaCO2降低，最終引起低碳酸血癥，血pH上升。常見的癥狀體癥有：

　　1、呼吸道癥狀：最初呼吸深而快，繼之淺而慢，重者可呼吸暫停。

　　2、神經(jīng)肌肉癥狀：呼吸性堿中毒時(shí)由于血游離鈣降低而出現(xiàn)神經(jīng)肌肉激惹癥狀，表現(xiàn)為四肢及唇周發(fā)麻、刺痛、肌肉震顫、手足抽搦等。

　　3、心血管癥狀：患者表現(xiàn)為心悸、心律失常、循環(huán)障礙。

　　預(yù)防呼吸性堿中毒最好的措施是積極處理原發(fā)疾病，用紙袋罩住口鼻，增加呼吸道死腔，減少CO2的呼出和喪失，以提高血液PCO2，也可給病人吸入含5%CO2的氧氣，如系呼吸機(jī)使用不當(dāng)所造成的通氣過度，應(yīng)調(diào)整呼吸機(jī)，靜脈注射葡萄糖酸鈣可消除手足抽搐。