核酸檢測怎么還沒出結(jié)果?
“為什么核酸結(jié)果出來這樣慢?”“我采樣好久了怎么還沒結(jié)果?”“說好的上午做下午出結(jié)果,都四點了還沒有!”
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每天我們會接到很多類似的電話,核酸結(jié)果為什么還沒出來呢?大家了解一下核酸檢測七步驟,就會找到答案了。
PART.1 標本采集
采樣人員需要佩戴N95口罩、護目鏡(或面屏)、隔離衣、防護服、雙層乳膠手套、防水靴套等全套防護措施,采集完受檢者的鼻咽拭子后,采樣人員將拭子頭浸入含病毒保存液的管中。被檢者的準備和配合、正確地采集標本對檢測結(jié)果至關(guān)重要,如果咽拭子樣本質(zhì)量不高,則很可能會造成假陰性。采集完的標本要迅速放入樣本保存管中,保存管內(nèi)保存液同時還具有滅活病毒的作用。
PART.2 標本轉(zhuǎn)運
核酸采集標本點和檢測點不會在同一處,無法采一個送一個,而是批量轉(zhuǎn)運,轉(zhuǎn)運和人員的調(diào)度,運送路途等因素都需要時間。
PART.3 標本簽收及錄入
標本放置在專用轉(zhuǎn)運箱里被護送到實驗室,開箱前須用75%乙醇噴霧消毒;同時檢查樣本的密閉性,確認樣本完好無異常,且樣本是密封于標本密封袋內(nèi),并貼有標識(被檢者姓名、樣本種類、編號及采樣時間),無外漏。標本接收人員的個人防護,需按采樣人員防護裝備執(zhí)行。標本運送人員和接收人員對標本進行雙簽收,再人工錄入信息系統(tǒng),在大量標本蜂擁而至的情況下,必須做到零錯誤率。
PART.4 提取核酸
標本到了核酸檢測實驗室后,檢驗人員將立即對核酸進行提取。面對海量標本,工作人員需要連續(xù)擰開一個個蓋子,戳上槍頭吸取每一個標本,然后再打掉每一個槍頭,雖然操作不算很繁瑣,但要保證每個動作精準到位,不出差錯,防止交叉污染。工作人員需精神高度集中,且他們從上到下,穿戴全套防護裝備,給操作帶來不便。
核酸提取
PART.5 配制試劑
必須保證零污染,精確操作,多少份標本就需要配置多少份擴增試劑,需要多少份EP試管。又是無數(shù)個槍頭的工作量,全手工分裝,還要做好保護,不能污染,一旦污染就前功盡棄,從頭再來。
PART.6 加樣
提取完成的核酸樣本,加入擴增用的反應液中,仍是全手工操作,需全神貫注不能有絲毫閃失,以免搞混淆。提取好的核酸,需加入5微升或10微升進入試劑體系進行擴增(以廠家試劑說明書為準)。5微升是什么概念?即一滴水的十分之一(20滴水約1毫升),用極小的槍頭只能看到頭上那一點點,且要求操作過程快、穩(wěn)、準。
PART.7 上機擴增
將所有提取好的核酸,加入擴增反應液后放入擴增儀中,選好相應程序就可以開始擴增程序了。這個過程就需要1.5~2小時,而且儀器一旦啟動擴增程序,是不能停下來中途添加新的標本的,必須等這一批結(jié)果擴增完成后,才能進行下一批標本的擴增。因此,這也是核酸檢測為什么不能隨到隨測的原因之一。
結(jié)果是分批次出來。檢測結(jié)果出來后,需要審核結(jié)果、核對標本信息、結(jié)果發(fā)放、數(shù)據(jù)傳輸?shù)?。理論上,一次核酸檢測周期至少需4~6個小時才能出結(jié)果。如果遇到大量標本涌來,所有配套物資和工作量都對應增長,出檢測結(jié)果的時間也會相應延長。
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