國藥東風總醫(yī)院神經內科成立于1981年， 2015年被中國卒中學會授予“卒中中心”，2017年被省衛(wèi)健委授予“卒中急救地圖推薦醫(yī)院”。

近年來，在科主任楊文瓊的帶領下，神經內科團隊以挽救病人的生命健康為第一要任，積極鉆研腦血管病的救治工作，組建了一支專業(yè)技術過硬的卒中救治團隊。

為了更好的把控卒中時間，將生命線前移，他們開展“24（小時）+7（天）”全年無休的急性卒中救治工作。不久前，醫(yī)院領導召集各學科帶頭人與卒中中心團隊人員齊聚一堂，就如何優(yōu)化卒中流程進行了進行協(xié)調溝通，大家達成高度一致。

多學科攜手打造一體化接診流程

卒中診療中心匯聚了醫(yī)院神經內科、急診科、腦外科、影像科、檢驗科、藥劑科、信息科、服務品質辦、門診部辦公室等相關學科，啟動全院多學科聯(lián)合，由院長牽頭開展工作。

為了更好的發(fā)揮卒中診療中心，結合醫(yī)院實際情況，經多學科協(xié)調后，急診科協(xié)作開展卒中救治綠色通道，將時間前移，大力縮短了救治時間，讓更多患者受益。

安排合理，分工明確，各負其責

病人到達急診，經過FAST工具確定疑似卒中，立即電話通知神經內科卒中中心，啟動卒中綠色通道。急診醫(yī)生開具系列卒中醫(yī)囑，快速給予影像檢驗申請，設有綠色通道專業(yè)標識，急診影像團隊接到急診卒中綠色通道電話后，立即做好優(yōu)先安排的工作準備，及時與卒中團隊醫(yī)生共同解讀急診影像檢查結果，完善溶栓前各項準備工作。

急診醫(yī)師給患者及家屬做好溶栓治療的健康宣教，神經內科卒中中心醫(yī)師和卒中護士趕至急診科后進一步評估，考慮為急性缺血性腦血管病，符合溶栓治療的條件，告知溶栓治療的意義的風險，簽署知情同意書，給予靜脈溶栓治療，后辦理住院手續(xù)，收入病區(qū)。

MDT協(xié)作 關口前移 完善管理

科室每周對多學科協(xié)作合作溶栓病例進行總結，查找關鍵事項耗時延長的原因和存在的問題，針對問題進行分析、改進，定期根據最新指南強化學習急性缺血性腦卒中溶栓禁適應癥及禁忌癥，不斷推進急性缺血性腦卒中的溶栓知識和完善流程改造。

自多學科協(xié)作對靜脈溶栓流程進行標準化管理后，溶栓病例數大幅度提高，在5月份期間，卒中中心小組接診急診腦卒中病人60余例，靜脈溶栓11例，動脈取栓3例，讓患者真切感受到治療效果。

在以后的工作中，神經內科卒中中心將繼續(xù)開展多學科協(xié)作，不斷梳理流程，加強120院前急救卒中識別培訓，門診窗口為患者開啟綠色通道，進一步強化患者綠色通道的通暢性，爭分奪秒，將生命線前移?。?span id="67hr4arj" class="Key_Box" onmouseover="pop_upLayerByUrl_Load(this,'/PartialView/_BaseDepartment/_AjaxGet/65')" onmouseout="pop_upLayerByUrl_Hide(this)">神經內科 張明曉）