近日，國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院消化內(nèi)科解決了張大爺吃飯的大問(wèn)題，張大爺那是欣喜萬(wàn)分，臉上那喜悅之情是溢于言表?。?/span>  

原來(lái)張大爺是食管癌吻合術(shù)后吻合口狹窄，導(dǎo)致無(wú)法進(jìn)食，后來(lái)輾轉(zhuǎn)找到國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院消化內(nèi)科胡陽(yáng)黔主任，胡陽(yáng)黔主任為張大爺做了內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)，解決了患者吞咽困難問(wèn)題，提高了生活質(zhì)量，增加了營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入。

食管狹窄可由先天性食管狹窄（又稱(chēng)先天性食管環(huán)和食管蹼）導(dǎo)致，也可由食管癌、食管炎癥，或吞咽腐蝕性物質(zhì)后造成的瘢痕組織導(dǎo)致（繼發(fā)性狹窄）。臨床主要表現(xiàn)為吞咽困難、吞咽時(shí)有疼痛感、體重減輕以及進(jìn)餐后食物反流等。食管球囊擴(kuò)張術(shù)是治療食管狹窄、食管環(huán)和食管蹼最常見(jiàn)的方法。

操作方法是胃鏡進(jìn)鏡至狹窄處，鏡身不能通過(guò)，在胃鏡下，先通過(guò)擴(kuò)張的導(dǎo)絲，把導(dǎo)絲通過(guò)狹窄的部位，在導(dǎo)絲的引導(dǎo)下，將球囊送入，使球囊中部置于狹窄處，打水充脹球囊在狹窄處進(jìn)行擴(kuò)張，依次加大壓力，緩慢加壓，留置五分鐘，狹窄經(jīng)過(guò)外力的作用，使食管擴(kuò)張，鏡身能順利通過(guò)，擴(kuò)張有效。

食管球囊擴(kuò)張術(shù)后禁食水6-8小時(shí)后無(wú)特殊不適，可進(jìn)食少量低溫流質(zhì)食物，次日，根據(jù)遺囑及病情半流質(zhì)或者軟食，逐步向膳食過(guò)度，逐步增加食物中固體含量。并發(fā)癥一般少見(jiàn)，較為嚴(yán)重的就是食管穿孔，球囊擴(kuò)張后可出現(xiàn)局部黏膜出血，水腫，數(shù)天后可緩解。

內(nèi)鏡下球囊擴(kuò)張術(shù)是臨床治療食管狹窄患者的有效方法之一，具有創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、可重復(fù)的優(yōu)點(diǎn)。已成為解決患者進(jìn)食問(wèn)題的最常見(jiàn)的方法。

球囊擴(kuò)張示意圖